POR DR ELISCER GUZMAN – CARDIOLOGO
EL CORAZON DE LA MEDICINA
Una dieta saludable rica en fibra podría ofrecer mejores resultados que la metformina sola en personas con “diabesidad”, la combinación de diabetes tipo 2 y obesidad, según un nuevo estudio publicado en la revista científica Frontiers in Microbiology y difundido este 5 de noviembre.
Desde hace años se conoce el estrecho vínculo entre la diabetes tipo 2 y la obesidad. Su tratamiento habitual combina pérdida de peso, cambios de estilo de vida como la actividad física y la alimentación saludable, el control de la glucosa y fármacos como la metformina, uno de los medicamentos más recetados para la diabetes.
Los investigadores reclutaron a 48 adultos con diabetes tipo 2 recién diagnosticada y sobrepeso u obesidad.
Los participantes fueron asignados al azar a seguir una dieta alta en fibra sin medicación o a tomar solo metformina durante 84 días.
Al día 84, el grupo de dieta presentó un índice de masa corporal medio menor y una hemoglobina glicosilada (HbA1c), que refleja la glucosa media de los últimos tres meses, más baja que el grupo de metformina.
Además, el grupo de dieta mostró cambios favorables en el microbioma intestinal: ya al día 28 aumentaron las bacterias beneficiosas Bifidobacterium y Lactobacillus y disminuyó Bilophila wadsworthia, asociada a la inflamación crónica.
El cirujano bariátrico Mir Ali, del Orange Coast Medical Center, no se mostró sorprendido: “Sabemos desde hace tiempo que la dieta es muy importante en el manejo de la diabetes y la obesidad; esto es una evidencia más de que puede marcar una gran diferencia”.
La dietista Monique Richard destacó que la fibra merece un lugar mucho mayor en la atención de la diabetes, como parte de un tratamiento individualizado y no como sustituto de la medicación: “Alimentación y fármacos no compiten, a menudo son partes complementarias y críticas del cuidado”.
Los expertos piden cautela. El estudio fue pequeño, realizado en un solo centro, con 48 participantes y solo 12 en el grupo de metformina, y la intervención dietética incluyó productos de fibra prescritos y orientación nutricional.
Hacen falta estudios más grandes y largos para confirmar los hallazgos.
Como orientación general, Richard recomienda incorporar la fibra de forma gradual: dar un lugar fijo a las legumbres como lentejas, alubias y garbanzos; elegir fruta entera en lugar de zumo; cambiar cereales refinados por integrales como la avena; añadir verduras en las comidas; y usar frutos secos y semillas como chía o lino.
Conviene aumentar la fibra poco a poco y beber suficiente líquido, ya que un aumento brusco puede causar gases o molestias.
Nunca suspenda ni cambie su medicación por su cuenta. Si tiene diabetes, consulte a su médico o dietista antes de modificar su alimentación o su tratamiento.
Fuentes consultadas:
-
MedicalPress, 5 de noviembre de 2026: https://www.medicalpress.es/dieta-rica-en-fibra-metformina-diabetes-peso/
-
Frontiers in Microbiology, 2026 (estudio citado)
