POR CARLOS FELIZ CUELLO
En meses pasados, el presidente Danilo Medina visitó el hospital Luis E. Aybar, conocido popularmente como El Morgan, y encontró varias pacientas/usuarias en una misma cama. Eso le llamó la atención al presidente; parecería que no conoce la realidad del sistema sanitario del país.
En un hecho inusual aquí, el Dr. Héctor Quezada, en un acto de impotencia, renunció de la dirección del hospital docente Traumatológico Dr. Darío Contreras, cansado y agobiado por las dificultades económicas y de condición de trabajo en que se desenvuelve dicho hospital.
Como confirmación de las razones que motivaron al Dr. Quezada renunciar a dicha dirección, el presidente hace una parada en el mismo, confirmando las condiciones inhumanas que imposibilitan el buen trato y seguimiento a quienes acuden al mismo, principalmente, a los sectores empobrecidos y de casi desahucio referencia.
Como elemento anecdótico, el Ministro de Salud Pública, se despacha informando que, existen 36 hospitales, de lo más de 150 con que cuenta el sistema, que han sido intervenidos por dicho ministerio.
Hablando con conocimiento de causa, afirmo que, dentro de los hospitales que el Ministerio no ha decidido intervenir, los hay que, tienen que enviar a realizar estudios de cierta complejidad, por el uso de tecnología de punta, a centros privatizados, construidos y con fuertes aportes del Estado, ya que no disponen de la misma. Por ejemplo: No disponen de un Broncoscopio, sea para adulto o infantil; un equipo de Resonancia Magnética. Equipo de rayos x para realizar Arteriografía.
Un equipo de ultrasonido Doppler Carotideo. Equipo Gammacamara para realizar una Gammagrafía Ósea, Tiroidea, o para el Tromboembolismo Pulmonar/TEP, etc., Solo para mencionar algunos estudios que son de imposibles accedo para el 70 por ciento de la población dominicana.
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Si el presidente Danilo decide visitar, sin coordinación, los casi 160 hospital de diversos niveles con que cuenta el sistema, se va a encontrar con muchas sorpresas, no solo en las condiciones físicas estructurales que dan pena, sino también, con aquellos hospitales que han sido reestructurados y que carecen, además de los instrumentos señalados más arriba, de otros de imprescindibles importancia para el buen funcionamiento. Hay hospitales reestructurados en sus planteas físicas que son, tanques de barros por dentro.
Ahora bien, señor presidente, los hospitales no deben ser vistos como espacio físico que facilitan o dificultan el desenvolvimiento de sus labores. No. El hospital debe ser visto como un todo, el cual debe incluir, además, el personal que labora, y lo más importante, l@s usuari@s que acuden a los mismos, el cual es la razón de ser de estos.
Como es posible, señor presidente Danilo, que un personal de hospital que de servicio, (desde el auxiliar, vigilante, conserje, cocina), pasando por el servicio de enfermería, odontología, psicología, microbiología, hasta llegar al sector médic@, tengan que trabajar en tres lugares y algunos en cuatro, los que pueden, para poder compensar y tener posibilidades de seguir estudiando, actualizarse, casarse, llevar sus hij@s a escuelas más o menos, con cierta categoría; comer adecuadamente, vestir, alquilar o tener la posibilidad de adquirir una vivienda; disponer de un carrito, participar en uno que otro congreso; inscribirse en una que otra revista de su área para mantenerse actualizado; porque el salario que recibe no le da para cubrir las fundamentales necesidades de subsistencia, (desde 3 mil, los empleados administrativos, hasta 30 mil los médic@s, pudiendo llegar a 40 mil algunos).
Por eso, señor presidente Danilo, el personal de un hospital debe dedicarse a vender ropas, zapatos, prendas de vestir, productos de cocina; much@s son prestamistas, llevar san, etc., para poder completar los recursos necesarios de sobrevivir.
Es por eso que, estoy convencido de que, quien esté interesado en resolver el problema sanitario del país y de manera especial, el servicio de los médic@s, debe partir de varias premisas.
1.- Un salario de base para el médic@ de 100 a 125 mil pesos al mes
2.- Aplicar las tandas de trabajo en los hospitales
3.- Que el médic@ trabaje en una sola tanda.
4.- Aplicar los incentivos necesarios, tanto por año de servicio, como por formación, metas.
5.- Incentivos especiales a los profesionales de la medicina que están en la línea, pueblos cercanos.
6.- Igual criterio debe aplicársele a los demás profesionales del sector salud.
7.- Trato especial debe ser para el personal dedicado a la investigación.
Obviamente que, en el fondo y dado el fracaso de las leyes 42-1 y 87-1, debe existir un convencimiento de que este sistema de salud y seguridad social hay que transformarlo, inevitablemente, por uno que no privilegie el negocio, la privatización, lo individual.
He afirmado en varias ocasiones que, el sistema de salud y seguridad social está estructurado para que solo beneficie a un 30/40 por ciento de la población. Y dentro de ésta, aun así, tienen que disponer de una buena suma de dinero para mantenerse en salud o enfrentar determinadas enfermedades que tienen un alto costo, por la naturaleza terminar o crónica de la misma.
O sea, es un sistema de salud y seguridad social basado en un esquema mercurial, curativo, excluyente, quienes grandes beneficiarios son, los capitalistas de la medicina en sus diversas variantes: Grandes laboratorios, ARS privadas, Banca y corporaciones financieras, intermediari@s, etc.
Desde luego, esto ha sido posible, gracias al apoyo que estos sectores han recibido de los partidos tradicionales que han dirigido el país en los últimos 50 años (PRSC, PRD, PLD y sus socios) y de los que no cabe dudas, son los abanderados de este modelo de salud y seguridad social.
Por eso, no se trata de intervenir 36 hospitales, sino que HAY QUE TRANSFORMAR EL MODELO DE SALUD Y SEGURIDAD SOCIAL. DE LO CONTRARIO. TODO SEGUIRA IGUAL.
